Gaz / vapeurs

et  VLE/VME

Toxicité des produits fréquemment prélevés chez les Professionnels de Santé ( en exposition ponctuelle et prolongée)

Départements concernés

Acide Acétique

VLE : 10 ppm

VME : N/A

Exposition ponctuelle : irritation immédiate des muqueuses oculaires et respiratoires (larmoiement, toux, dyspnées..) avec risque ultérieur d’un œdème pulmonaire lésionnel

Exposition prolongée : risque d’hyperhémie conjonctivale et de pharyngite, dermatose hyperkératosique de la peau exposée

Buanderies d’Hôpitaux -

Endoscopie

Anesthésiants Halogénés

VL : 2 ppm**

Exposition ponctuelle : somnolence et baisse de performance

Exposition prolongée : un lien a été établi entre leur inhalation et des avortements spontanés, ainsi que des dysfonctionnements rénaux

Blocs Opératoires

Salles de réveil

Glutaraldéhyde

VLE : 0.2 ppm

VME : 0.1 ppm

Exposition ponctuelle : irritant pour les muqueuses nasales et oculaires, sensibilisant

Exposition prolongée : dépresseur du système nerveux central, allergène puissant, et risque d’asthmes professionnels

Endoscopie  –Explorations Fonctionnelles

Formaldéhyde

VLE : 1.0 ppm

VME : 0.5 ppm

Cancérogène classé C 3

Exposition ponctuelle : à très faible concentration, irritation des muqueuses oculaires et des voies respiratoires

Exposition prolongée : risque d’altération chronique des fonctions respiratoires

Anatomo-Pathologie – Stérilisation Endoscopie

Méthacrylate de Méthyle

VLE : 200 ppm

VME : 100 ppm

Exposition ponctuelle : irritation de la peau et des muqueuses respiratoires, oculaires et nasales. A concentration élevée, céphalées, étourdissement, voire perte de conscience

Exposition prolongée : asthme allergique, effets neurologiques (asthénie, céphalées, troubles du sommeil et de la mémoire, faux vertiges

Prothésistes dentaires

Blocs Orthopédie

Mercure (vapeurs)

VME : 0.05 mg/m3

Exposition ponctuelle: irritation des voies respiratoires, encéphalopathie parfois grave (coma, convulsions) troubles digestifs (nausée, vomissement, diarrhée)

Exposition prolongée :à terme, encéphalopathie chronique (tremblements des doigts et de la face pouvant évoluer jusqu’à une ataxie cérébelleuse) stomatite mercurielle, perte de poids, inappétence, insomnie, tremblements.

Effets sur la reproduction : augmentation de l’incidence des avortements spontanés

Mutagénèse : accroissement des aberrations chromosomiques relevées chez des travailleurs exposés.

Stomatologie

Cabinets dentaires

Oxyde d’éthylène

VLE : 5 ppm

VME : 1 ppm

Cancérogène classé C 2

Exposition ponctuelle : à fortes concentrations, irritation des yeux et des voies respiratoires (dyspnées, cyanose, œdème pulmonaire), troubles digestifs (nausée, vomissement, diarrhée), troubles neurologiques (céphalées, somnolence, incoordination)

Exposition prolongée : le système neuro-végétatif peut être atteint

Stérilisation Centrale

Peroxyde d’Hydrogène

VLE : N/A

VME : 1 ppm

Exposition ponctuelle : inflammation sévère du nez, de la gorge et des voies respiratoires

Exposition prolongée : risque d’œdème pulmonaire, troubles neurologiques (vertige, céphalée), troubles digestifs (nausée, vomissement) et symptômes d’empoisonnement systémique grave (tremblements, engourdissement des extrémités, convulsions, perte de conscience)

Stérilisation Centrale  - Soins Généraux - Endoscopie

Peracétique (Acide)

VLE- VME : N/A

Exposition ponctuelle : oxydant puissant, même à faible concentration, irritant pour les muqueuses respiratoires et pour la peau

Exposition prolongée : peut provoquer des brûlures, blanchir la peau et les dents, corrosif pour les yeux. Suspect tumorigène, promoteur ( ?) - Mutagène

Endoscopie – Dialyse – Préparation Cytostatiques

Protoxyde d’Azote

VL : 25 ppm**

Gaz hilarant.

A niveau d’exposition élevée, il peut entraîner des dysfonctionnements hépatiques et intervenir dans des processus d’avortements spontanés. Ces effets sont accentués s’il est utilisé en combinaison avec d’autres gaz anesthésiants

Blocs Opératoires

Cabinets dentaires

Toluène

VLE : 150 ppm

VME : 100 ppm

Exposition ponctuelle : céphalées, asthénies, irritations des voies nasales

Exposition prolongée : nausées, troubles digestifs (vomissements) troubles neurologiques, somnolence, manque de coordination

Anatomo-Pathologie

Xylène

VLE : 150 ppm

VME : 100 ppm

Exposition ponctuelle : céphalée, asthénie, nausées, altération des fonctions psychomotrices, irritation des voies respiratoires

Exposition prolongée : syndrome psycho-organique (troubles de la mémoire et de la concentration, insomnie, diminution des performances intellectuelles et troubles de la personnalité

Anatomo-Pathologie

 

**VL pour  Anesthésiants Halogénés et N2O=  durant la phase d’entretien de l’anesthésie

 (décret DGS/3A/667 bis du 10/10/1985  - Ministère de la Santé)

 

NB : la liste des départements concernés n’est pas exhaustive

VLE = valeur limite d’exposition (sur 15 mn)     VME = valeur limite de moyenne d’exposition  (sur 8 H ou le temps de travail  continu au contact du produit)                                Documentation interne    PPM  -  ACS