,
parce que un fibrome peut être :
Définition
Tumeur bénigne qui se développe aux dépens des fibres musculaires de l'utérus.
Synonyme
Myome utérin
Les localisations des fibromes au niveau de l'utérus sont très
variables ,
parce que un fibrome peut être :
- interstitiel (ou intramural) quand il est localisé dans la paroi musculaire de l'utérus
- sous muqueux quand il se développe dans la cavité utérine et que l'endomètre recouvre la partie saillante dans cette cavité
- sous séreux quand il se développe sur la surface externe de l'utérus
- cervical quand il se développe au niveau du col utérin
- intraligamentaire quand il est situé sur un ligament maintenant l'utérus
Les fibromes utérins peuvent rester asymptomatique mais peuvent
aussi, être à l'origine de un ou plusieurs symptômes
comme
Les fibromes utérins asymptomatiques de petite taille n'ont pas besoin d'être traités (50 à 80 % des fibromes) ; par contre les fibromes symptomatiques doivent être traités ; ce traitement est différent selon l'âge de la femme et son désir de grossesse ; pour cette raison :
- les hydrorrhées ;
- les douleurs pelviennes ;
- les ménorragies ;
- les métrorragies ;
- des symptômes et des signes de la compression des organes avoisinant tel que la vessie, l'uretère et le rectum ;
- les fibrome pourraient être responsables de 2 à 10 % des problèmes de stérilité, soit parce qu'ils compriment les trompes, soit parce qu'ils empêchent l'implantation de l'embryon ;
- encours de la grossesse, ils peuvent provoquer des avortements à répétition et dans certains cas particuliers des troubles dans le déroulement du travail, de l'accouchement et de la délivrance du placenta.
Dans certains centres, les médecins proposent un traitement appelé l'embolisation qui consiste à assécher le fibrome ce qui permet de réduire sa taille et par conséquences faire disparaître les symptômes qui l'accompagnent. Dans ce traitement le médecin radiologue, par des techniques radiologiques repère et bouche l'artère qui alimente le fibrome ce qui permet d'arrêter sa croissance et entraîner sa décroissance.
- Chez la femme jeune, et la femme désireuse d'enfants, le traitement consiste à l'ablation du fibrome (cet acte chirurgical prend le nom de myomectomie) et qui peut se faire :
- soit par hystéroscopie
- soit par cœlioscopie opératoire pour les fibromes interstitiels et sous séreux de moins de 8 cm de taille et de mois de trois en nombres ;
- pour tous les autres cas la myomectomie se fait par une laparotomie (ouverture classique de la paroi abdominale) ;
- Chez la femme âgée et la femme non désireuse d'enfant ; l'hystérectomie est souvent envisagée.
Liste des termes |
Accueil du livre |
