Définition et caractéristique :
C'est une méthode contraceptive exceptionnelle qui permet d'éviter la survenue d'une grossesse non désirée après un rapport sexuel non ou mal protégé, c'est-à-dire en l'absence d'une contraception ou en cas d'échec de la méthode contraceptive utilisée.
- Cette méthode consiste à prendre le produit contraceptif en deux prise :
- La première prise doit être pris le plus tôt possible après ce rapport, c'est pourquoi elle est appelée contraception d'urgence.
- La deuxième prise 12 à 24 heures après la première prise.
- La contraception d'urgence ne doit être utilisée que de façon exceptionnelle.
- Elle est réservée aux situations d'urgence et de détresse caractérisée
- Elle ne permet pas d'éviter une grossesse dans tous les cas (échec dans 5 à 42 % des cas).
- Elle ne peut pas remplacer une contraception régulière car le surdosage hormonal qu'elle entraîne n'est pas souhaitable en cas de prise régulière.
- Ce n'est pas une méthode d'interruption de grossesse, c'est-à-dire ces médicaments ne provoquent pas l'interruption de grossesse déjà encoure.
Dans quelles situations prendre
le contraceptif d'urgence ?
Après tout rapport sexuel mon ou mal protégé ou en cas d'imprévu si vous ne souhaitez pas être enceinte. Voici quelques exemples :
La mode d'action est inconnue mais il est possible que le contraceptif d'urgence peut bloquer ou tarder l'ovulation ; empêcher la fécondation ou l'implantation de œuf fécondé en induisant des modifications dans l'endomètre le rendant impropre à la nidation ; il agit donc avant l'implantation de œufdans l'utérus. Ce n'est pas une interruption de grossesse, Si la grossesse est déjà en cours, le contraceptif d'urgence ne pourra plus agir, la grossesse se déroulera normalement.
A quel moment du cycle peut-on
l'utiliser
Contre-indication connue à ce jour :Le contraceptif d'urgence peut être utilisé à n'importe quel moment du cycle compte tenu de la date incertaine de l'ovulation, la fécondation peut se produire n' importe quand, après un rapport. Tout rapport non protégé comporte donc un risque de grossesse, Si la femme a utilisé cette contraception d'urgence en cas d'oubli de pilule, elle doit : continuer à prendre la plaquette en cours jusqu'à la fin ; il est recommander d'utiliser également lors des rapports sexuels une contraception locale (préservatifs, spermicides, cape cervicale...) jusqu'à la reprise de la plaquette suivante, y compris pendant les règles. Il n'est pas recommandé d'utiliser plusieurs fois le contraceptif d'urgence au cours d'un même cycle menstruel en raison de la possibilité de perturbation importante du cycle.
Effets secondaires :Celles des rares femmes qui sont allergiques à l'un de ses composants, Il n'est pas conseillé chez les femmes à risque de grossesse extra-utérine car on ignore si cette méthode contraceptive peut empêcher l'implantation d'une grossesse extra-utérine et empêcher une grossesse extra-utérine de continuer à se développer.
Certaines femmes peuvent ressentir des nausées et plus rarement des vomissements, des vertiges, une fatigue, des maux de tête, des douleurs abdominales basses, une sensation de tension des seins et des saignements vaginaux.
Quelle est l'efficacité des
contraceptifs d'urgence :
Elle dépend de votre rapidité à prendre le contraceptif d'urgence. S'il est pris dans les 12 à 24 premières heures après le rapport, son efficacité est de 95% et diminue lors des 2 jours suivants : 85 % entre 24 et 48 heures : 58 % entre 48 et 72 heures Efficacité inconnue après 72 heures Il n'est donc pas efficace dans tous les cas ; En cas de vomissements dans les trois premières heures suivant une prise d'une dose du contraceptif d'urgence, il est recommandéde reprendre immédiatement une nouvelle dose du médicament. Les règles surviennent en général à la date prévue ; Dans certains, il apparaît des spottings ou des métrorragies qui peuvent persister jusqu'aux prochaines règles suivantes Dans les cas où il est nécessaire de faire un test de grossesse et de consulter un médecin car une grossesse intra-utérine ou une grossesse extra-utérine sont possibles.
- les règles ont plus de 5 jours de retard,
- Des métrorragies en dehors des règles
- des saignements anormaux à la date prévue des règles (règles pas comme les autres)
- Des douleurs abdominales
- des signes de grossesse
Que faire si le délai des 72 h est dépassé ?
Passées les 72 premières heures (3 jours), il n'est plus indiqué de prendre le contraceptif d'urgence. Si vous aviez pris le contraceptif d'urgence alors que vous étiez enceinte sans le savoir, le contraceptif d'urgence sera inefficace puisqu'il n'agit pas si la grossesse est déjà commencée.
N'oubliez pas que la pilule
du lendemain ne protège pas contre les maladies sexuellement
transmissibles, notamment le SIDA.
Il existe deux types de contraceptifs d'urgences :1 - Le contraceptif d'urgence progestatif (levonorgestrel 0,75 mg) : deux comprimés :
Ce médicament peut être délivré sans ordonnance et n'est alors pas remboursé, mais il peut aussi être prescrit et alors remboursé. En pharmacie, il 'est délivré aux mineures sans ordonnance et gratuitement.
- Le premier comprimé le plus tôt possible après le rapport sexuel et au plus tard dans les 72 heures qui suivent ce rapport
- Le second comprimé dans les 12 à 24 heures qui suivent le premier comprimé.
2 - Le contraceptif d'urgence oestro-progestatif : (lévonorgestrel 0,25 mg + éthinylestradiol 0,5 mg) : quatre comprimés : Le taux de grossesse est de l'ordre de 1 à 2 % (taux d'échec).
- Les deux premiers comprimés le plus tôt possible après le rapport sexuel et au plus tard dans les 72 heures qui suivent ce rapport ;
- Le deux autres comprimés dans les 12 à 24 heures qui suivent les deux premiers comprimés.
Ce médicament est délivré sur ordonnance et remboursé.
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