L'utérus cicatriciel est un utérus porteur d'une ou plusieurs cicatrices à la suite d'une intervention chirurgicale ou d'un traumatisme.
- Les circonstances les plus fréquentes qui aboutissent à la création d'une cicatrice sur l'utérus sont :
- Les césariennes et les extractions ftales par hystérotomie qui peuventêtre à l'origine de :
- soit d'une cicatrice transversale sur le segment inférieur (cicatrice segmentaire transversale) ;
- soit d'une cicatrice verticale sur le corps utérin avec extension plus ou moins longue sur le segment inférieur (cicatrice corporéale verticale ou segmento-corporéale verticale) ;
- soit d'une cicatrice mixte en forme de T inversé, c'est-à-dire transversale segmentaire et verticale corporéale.
- Les myomectomies : ablation d'une ou plusieurs fibromes
- Les plasties utérines : réparation des anomalies congénitales ou acquises (synéchies) de l'utérus
- Les traumatismes de l'utérus :
- soit par rupture utérine lors d'un accouchement sur utérus non cicatriciel ;
- soit par rupture utérine lors d'un accouchement sur utérus cicatriciel (la rupture peut être limitée à l'ancienne cicatrice ou étendue à d'autre partie de l'utérus) ;
- perforation de l'utérus lors d'un curetage utérin ou d'autre intervention sur la cavité utérine (hystéroscopie diagnostique ou opératoire, hystérographie...)
- rupture utérine lors d'un accident avec traumatisme abdominal direct ou indirect ;
- traumatisme utérin par lors d'une agression (plaie par arme blanche ou balle).
On parle d'un utérus bicicatriel lorsque l'utérus est porteur de deux cicatrices (deux césariennes par exemple) ou utérus tricicatriel (trois cicatrices)...
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